Телеграм канал Нет слов. Одни эмоции.
Чувствую. Анализирую. Продолжаю жить дальше.
Поделиться с друзьями:
статистика поднять канал
О чём пишут в канале @medandtime
Ввожу новую рубрику под названием #запискиИнтерна
Здесь я буду выкладывать то, о чем писала будучи интерном-психиатром
**
Меня очень радует то время, когда люди выходят из психоза.
Когда тебе начинают доверять, и когда человек осознает свое заболевание.
Это большой шаг вперёд. Осознание и принятие болезни делает человека сильнее, показывает готовность бороться с ним.
Меня очень радуют, завораживают эти изменения. Ты видишь как меняется человек, видишь многогранность человеческой психики, и разрушительное влияние болезни на личность. Пожалуй эта трансформация и носит для меня такой притягательный характер. Ещё мне грустно, но все равно любопытно наблюдать как при длительном прогрессирующем заболевании проблескивают кусочки истинной личности человека. Это потрясающе.
Потрясающе видеть как за болезненной завесой остаётся индивидуальность. Это вдохновляет и вселяет надежду.
#психиатрия #личность #болезнь #медицина
2019-05-08 23:28:13
Мой обычный рабочий день, как правило тоже загруженный. Но если случается что-то из ряда вон выходящее, то ты словно резко выныриваешь из рутины. И как только что-то начинает идти не по плану, то всё - пиздец. Хорошего уже быть не может, может случиться нечто ужасное, либо что-то менее ужасное. Но это не особо меняет ситуацию.
Например в один из таких дней, помимо основной работы, я занималась переводом пациента сломавшего палец.
Кошмар ситуации в том, что ты можешь потратить как минимум час своего рабочего времени на лялякание по телефону, чтобы согласовать перевод пациента в другое ЛПУ. А ещё ты потом час будешь писать служебное расследование на тему "почему я не верблюд, а пациент сам ударился"
Понятно, что это все делается для того, чтобы проверяющие убедились в том что я не пизжу железной кочергой своих несчастных пациентиков.
Но именно из-за этой бюрократической машины я не успеваю уделить время людям, которые нуждаются во мне.
Но у концу такого трешового дня я редко об этом думаю. Обычно, в таких случаях я чувствую разочарование, и усталость.
И тоску, от того, что из-за всего этого не видно моей настоящей заботы. Что весь смысл работы врачом теряется за всей этой кипой бумажек.
#трудовыебудни #медицина
2019-05-08 19:05:39
Немного о работе
Работа врача-психиатра очень интересна сама по себе. Особенно если расматривать её не касаясь нашей бюрократической системы.
Я опишу один мой самый обычный и скучный рабочий день.
с 8.00 до 9.00 я еду на работу. По дороге я думаю о том, что мне нужно сделать. Кому поменять лечение, и какие срочные бумаги мне нужно подготовить. Периодически делаю заметки в планер, чтобы не забыть.
в 9.00 у нас утренняя конференция. Мы слушаем доклады медсестер о том, что произошло, пока врачей не было. К слову, часто все самое интересное происходит когда врачей нет. Вечером в отделении начинается совсем другая жизнь. Пациенты становятся более раслабленными, начинается движуха. Громкий смех, кто-то поет песни, а кто-то просто смотрит телевизор. А еще вечером чаще всего у пациентов меняется состояние, можно услышать и увидеть много интересного.
После утренних докладов мы идем в обход. Обычно он занимает около часа. Но этого недостаточно. Самые важные вещи я узнаю в беседе, которая длится больше десяти минут. А в обходе ты узнаешь только самое экстренное, видишь то, что особенно бросается глаза. Пока мы в обходе я делаю пометки в ежедневник, чтобы не забыть, какие мне нужно сделать назначения.
После обхода у пациентов завтрак. А я пишу назначения. Потом уже завтракаю я. После завтрака я осматриваю поступивших за смену пациентов, если такие есть конечно. Пишу назначения, и пишу первичный осмотр вновь поступившего пациента.
Если таких пациентов нет, то я занимаюсь бумагами. В перерывах между печатанием запросов, ответов на запросы, дневниковых записей и прочей врачебной мути я общаюсь с пациентами. Для меня это отдых. И полезное занятие. Тут-то я и узнаю то, чего не узнала в обходе.
Например так я узнала о депрессивном состоянии у одного из пациентов, или увидела как кто-то из моих пациентов галлюцинирует, или как кто-то в мании танцует.
Это мое одно из самых любимых занятий. Общаться с пациентами. Особенно если они сложные, или это такой случай, который я еще не видела.
Когда я ухожу с работы? А ухожу я только тогда, как все сделаю, ну или когда сил работать уже нет.
И да, я почти всегда задерживаюсь на работе.
Но не смотря на это, в основном я испытываю радость и удовлетворение от своей работы.
Хотя конечно и бывает иначе. Но об этом уже потом.
Следующий пост будет про самый трешовый рабочий день.
#медицина #врач #психиатр #рабочиебудни
2019-05-06 22:44:37
“Это в порядке вещей” - говорю я себе, когда меня одолевает грусть. Потому что, обладая преимущественно циклоидными чертами, мне свойственно переходить из состояния беспечного счастья в состояние глубокой печали. Это в порядке вещей на подъёме настроения покупать подарки, не имея повода для праздника. Ведь в такие моменты ты сам словно в предвкушении торжества. Твои эмоции искрятся и плещутся через край. Ты словно маленький фонтан позитива, или бенгальский огонёк.
В такие моменты ты редко думаешь о том, что последует в будущем, ведь все хорошо, ты полон сил, вся работа словно горит в твоих руках.
И вот подкрадывается печаль, усаживается тебе на грудь и сжимает сердце. По ощущениям точь в точь как в кошмарных снах. И ты говоришь себе “это в порядке вещей”, ведь я циклоид. Для меня это норма. Мне не зачем отмахиваться от грусти, ведь это часть меня, часть моей системы. Отрицание ни к чему хорошему не приводит, отрицание чего-либо это вариант борьбы. В борьбе со своей природой, с нервными структурами я бессильна. И самый энергосберегающий вариант, самых безопасный это принятие. Я не могу вырвать из себя также психастению - склонность к тревоге, и перфекционизму в работе. Да и не хочу. Это помогает мне качественно делать свою работу. Тревожась за пациентов, и несколько раз просчитывая дозы препаратов - я в конце могу быть уверена в качественном результате.
Вывод который я сделала за время изучения психиатрии, это то что не всегда нужно бороться с самим собой. Будь хорошим понимающим другом для себя самого.
#психология #акцентуации #характер #темперамент
2019-05-06 00:40:00
Я давно уже прошла курс психологии. И типы акцентуаций мне перестали быть интересны. Особенно после того, как тест определил меня в группу циклоидов. Тогда я написала небольшой текст, который помог мне принять перепады настроения. Может он поможет кому-нибудь еще.
2019-05-06 00:39:56
Я совсем недавно поняла, что для меня - успеть все невозможно. Но это не значит, что надо перестать пытаться.
А ещё я поняла, что расстраиваться от того, что я все не успеваю не стоит. Ведь с планированием я успеваю 80%, чем жалкие 30%, которые раньше я успевала сделать в спешке, с помощью морального пинка и самобичевания.
Я не была вычёркивать этот навык из жизни.
2019-04-15 19:51:42
В офисе проводили курсы первой помощи. Я узнала много полезного: например, как выглядят признаки инсульта, как оказывать помощь при аварии, что такое recovery pose и в каком ритме нужно делать массаж сердца (нам даже метроном включили, чтобы мы не проебались). Оказалось, в Берлине 4 мобильных юнита на случай инсульта, чтобы делать исследование мозга сразу, а не везти в больницу. А еще здесь есть умные дефибрилляторы, которые говорят с вами и дают сигнал, когда пускать ток.
Но больше всего поразило меня не это. А то, что нас учили правильно подходить к пострадавшим, верно подбирать слова и оказывать поддержку.
“Не стоит говорить фразу “Все будет хорошо”, просто будьте рядом, скажите, что вы вызвали скорую, старайтесь бережно обращаться с пациентом. Всегда опускайтесь на колени рядом, чтобы ему было комфортно говорить с вами”.
Почему-то я вспомнила как в 26 меня увезли на скорой. Я сильно поругалась с отцом, и он не верил, что я действительно болею. Он не хотел звонить в больницу, и кажется, я вызвала скорую сама.
Когда врачи приехали, у меня начались судороги. Я помню, как меня везли в холодной машине (без всякого там одеяла), а потом долго держали в приемном покое. Никто не говорил, что это за больница и что меня ждет. Меня просто отвели в палату и показали кровать.
Кажется, я плакала от боли и соседка пошла на сестринский пункт, чтобы взять мне каких-то таблеток. Примерно тогда я поняла, что если в России ты заболел серьезно, тебе пизда.
В больнице я провела 10 дней, но это не так важно. Со временем все забывается – это большой плюс.
И вот, в 34 я сижу на курсах first aid в офисе и милая женщина рассказывает, что в ситуации SOS важно укрыть человека одеялом, утешить и позаботиться, чтобы все его вещи были на месте. Особенно такие, как очки.
“Представляете, как это страшно – вы проснулись в больнице, не знаете, что случилось, и не можете толком видеть, потому что очков нет на месте?”
Я хорошо представляю.
И вот вам главный урок европейского гуманизма в одной строке. Человек и его чувства – это важно. Даже на границе жизни и смерти, когда есть все шансы, что очки вам больше не пригодятся.
2019-04-12 17:17:31
Доступ к контенту (документы, файлы, аудио, видео, изображения) возможен только в приложении Телеграм.
2019-03-21 12:10:37
У меня скользящий рабочий график. И сегодня, во вторник, я переживаю понедельник.
Переживание понедельника это отдельная тема. Тут нет привычных всем стадий - отрицание, торг и так далее. А нет их потому, что переживать понедельник ты начинаешь уже в воскресенье. Воскресенье это мой официальный день энергосбережения. Если воскресенье вышло продуктивным, значит это не воскресенье. Ты просто создал ещё один рутинный день.
Но несомненно, меня огорчают ленивые выходные. Хотя уже меньше чем раньше, постепенно учишься принимать свой отдых, и перестаёшь винить себя за желание отдохнуть. Думаю люди, которые работают больше чем на ставку, меня поймут.
Но неделя началась, а мои попытки вставать на час раньше продолжаются. Поехали крч.
#таймменеджмент #явделе
2019-03-19 18:36:17
Конец недели, а значит время для поста.
Немного о проблемах:
Со следующей недели мы остаёмся вдвоем в отделении. А значит работы прибавиться. Но идеально организовывать себя у меня пока не очень хорошо получается. Об этом я сужу по ошибкам, совершенным мной на этой неделе.
Разбор полётов, что планировалось и что получилось.
1. Мне пришлось перенести выходной за счёт болезни. Из-за этого некоторые задачи приобрели дедлайновый характер. Например мне пришлось закрывать историю болезни за час. Обычно если история голая, без дневников и прочего я закрываю её в районе двух часов. Качество работы пострадало.
Вывод из данной ситуации такой: некоторые вещи, типа закрытия истории болезни, или домашнего задания по английскому стоит делать заранее, в тот день когда пациент вписался, или когда задали домашнее. Хотя бы потому что, ты можешь заболеть или тебя украдут инопланетяне 😁
2. Принятие решения вставать в шесть утра оказалось опрометчивым. Слишком сложно вставать на полтора часа раньше, и тем более сходу заставлять себя делать много дел. План увенчался успехом ровно на половину, я стала вставать на час раньше, начала завтракать, смотреть то, что не успевала посмотреть вечером, делала английский. На физкультуру времени не оставалось. Ещё один минус этого эксперимента это то, что к концу недели я абсолютно выдохлась. В последний день моя работа расплывалась, а активность была на нуле.
Вывод следующий: приезжая на работу раньше - уезжай раньше.
На этом пока всё.
2019-03-16 14:36:46