Публикации исследований (с английского, немецкого) научных ресурсов и журналов (Scopus, Web of Science) о влиянии питания, спорта, образа жизни на здоровье человека, а также данные и факты, способствующие более здоровому образу жизни
Поделиться с друзьями:
Изменения симптомов депрессии до и после инсульта
Исследователи Университета Мюнстера проанализировали данные 10 797 человек (54,8 % женщин) без инсульта в истории болезни. Данные участников, перенесших инсульт в течение 12 летнего периода наблюдения, сопоставили с лицами, у которых не было инсульта с учетом оценки предрасположенности, возраста, пола, образования, этнической принадлежности и факторы, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
За время наблюдений у 425 человек случился инсульт. По результатам обследования было обнаружено, что до инсульта у этих людей наблюдалось усиление депрессивных симптомов. Небольшая часть этого увеличения приходится на годы, предшествующие инсульту, что, возможно, свидетельствует о зарождающемся патологическом процессе.
После инсульта депрессивные симптомы усилились, что продолжалось в течение нескольких лет. Различия в депрессивных симптомах, связанные с настроением и усталостью, были наиболее выражены между людьми перенесшими инсульт и группой без инсульта.
2022-07-19 14:06:14
Вейпы и органы дыхания: обзор в BMJ - часть вторая
По токсикологии всё плохо, в картриджах и в получаемом аэрозоле выявлен целый спектр хорошо известных веществ: бензол, акролеин, летучие органические соединения, оксид пропилена, а также мелкодисперсные частицы - и РМ10, и РМ2,5. С нагревательных элементов в эту и без того прекрасную компанию добавляются тяжелые металлы - марганец и цинк.
Вейпы четвертого поколения позволяют генерировать аэрозоль высокой мощности, который способен вызвать повреждение эпителия дыхательных путей и гипоксию тканей, а также воздействие формальдегида, аналогичное воздействию сигаретного дыма. Носитель, пропиленгликоль, хорошо известен по повышенному риску респираторных заболеваний среди работников театров, где его применяют для создания искусственного тумана. Соли никотина, используемые в растворах для электронных сигарет на основе капсул, включая Juul, проникают через клеточную мембрану и оказывают цитотоксическое действие.
Свои нотки вносят и ароматизаторы. Коричный альдегид, 2,5-диметилпиразин (шоколадный ароматизатор) и 2,3-пентандион способствуют воспалению дыхательных путей и изменению иммунологических реакций. Диацетил давно описан как причина «попкорнового лёгкого» среди рабочих «попкорновых» заводов.
Однако вейпинг всё ещё остается относительно новым явлением и последствий длительного потребления мы пока не знаем. На сегодняшний день не существует крупномасштабных проспективных когортных исследований, которые могли бы установить причинно-следственную связь между использованием вейпов и неблагоприятными респираторными последствиями. Одно небольшое проспективное когортное исследование не выявило каких-либо спирометрических или рентгенологических изменений среди пользователей вейпов 3 года или 5 лет. А вот с 10-летним периодом и дальше пока всё ровным счётом никак, идёт накопление информации.
Влияние вейпинга на функцию легких, определяемое спирометрическими исследованиями, более разнообразно. Сообщаемые исследования оценивали функцию легких после кратковременного воздействия аэрозолей вейпов продолжительностью от 5 до 60 минут, и более долгосрочных обсервационных когортных исследований не существует. В то время как некоторые исследования показали повышенное сопротивление дыхательных путей после воздействия вейпа, другие не показали никаких изменений в функции легких. Однако недавняя работа по оценке соответствия вентиляции и перфузии среди хронических вейперов по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы выявила явно повышенное несоответствие вентиляции и перфузии, несмотря на нормальные показатели спирометрии в обеих группах, так что изменения объемно-скоростных характеристик дыхания - это скорее про финальные стадии заболевания, а до них ещё нужно добраться.
Автор делает выводы, с которыми сложно не согласиться: популярность вейпинга во всем мире за последнее десятилетие выросла, отчасти благодаря инновациям в дизайне вейпов и никотиновых ароматизаторах. Подростки и молодые люди стали свидетелями наибольшего распространения использования вейпов, которые заменили обычные сигареты в качестве предпочтительного способа потребления никотина. Несмотря на их широкую популярность, относительно мало известно о потенциальном воздействии хронического вейпинга на дыхательную систему, и растущий объем литературы подтверждает мнение о том, что вейпинг небезопасен. Вспышка EVALI в 2019 году высветила потенциальный вред вейпинга, а последствия длительного использования остаются неизвестными.
Дискуссии о потенциальном вреде вейпинга напоминают научные дебаты о влиянии курения на здоровье в 1940-х годах. Сохраняются интересные параллели, в том числе тот факт, что только у меньшинства курильщиков обычных сигарет развивается острое повреждение легких, однако воздействие на здоровье продолжительного длительного курения сигарет не подвергается сомнению. Истинное влияние вейпинга на здоровье органов дыхания проявится в ближайшие десятилетия, но в этот период остается разумная и проверенная временем рекомендация воздерживаться от употребления вдыхаемого никотина и других продуктов.
2022-07-19 10:45:28
Вейпы и органы дыхания: обзор в BMJ - часть первая
В Британском медицинском журнале опубликован интересный обзор Андреи Йонас из Стэнфордского университета. Он посвящен влиянию вейпинга на здоровье дыхательной системы. Рассматривались рандомизированные контролируемые исследования, систематические обзоры, метаанализы и серии клинических случаев.
Первый аспект, который разбирается - это снижение вреда. Обмен сигарет на вейпы, другими словами. В отчётах британской Национальной службы здравоохранения упоминалось, что никотин в вейпах «примерно на 95% менее вреден, чем сигареты» (сразу вспомнился аргумент про 98% пара). Кокрейновский обзор 2020 года показал, что в целом вейпы работают для отказа от сигарет лучше, чем плацебо. И совсем недавно были получены данные о более высокой эффективности вейпов по сравнению с никотиновыми пластырями или жевательной резинкой - почти в два раза (18% против 9,9%).
С другой стороны, есть работы, в которых показано, что польза для общественного здравоохранения от вейпинга в смысле отказа от курения уравновешивается распространением вейпинга среди никогда не куривших. Плюс есть масса вопросов по безопасности длительного употребления вейпов. К слову, утверждение про 95% уже оспорено. Также показано, что существует «пассивный вейпинг» - по аналогии с пассивным курением, вейпер распространяет вокруг себя мелкодисперсные частицы (РМ2,5), так что чистой выгодой для общественного здравоохранения вейпинг назвать сложно.
Что касается знаний о прямом повреждении дыхательных путей, то их можно разделить на две условные эпохи: до вспышки 2019 года и после неё.
До вспышки в 2019 году в медицинской литературе подробно описывались случаи спорадического острого повреждения легких, связанного с вейпингом. Первый зарегистрирован в 2012 году, когда был описан пациент с кашлем, диффузными затемнениями по типу «матового стекла» и липидными макрофагами в бронхоальвеолярном лаваже. В течение следующих семи лет в литературе было зарегистрировано еще 15 случаев острого повреждения легких. Эти случаи включали широкий спектр диффузных паренхиматозных заболеваний легких без каких-либо четких объединяющих признаков, а также случаи эозинофильной пневмонии, гиперчувствительного пневмонита, диффузного альвеолярного кровотечения и гигантоклеточной реакции на инородное тело. Плюс обнаруживался астматический статус и пневмоторакс. Были и нереспираторные повреждения, такие как интоксикация после проглатывания никотинсодержащей жидкости и травмы в результате взрывов аккумуляторов устройств.
Летом 2019 г в США случилась вспышка EVALI (повреждение лёгких, связанное с электронными сигаретами или вейпами), которая привела к 2807 случаям острого идиопатического поражения легких преимущественно у молодых здоровых лиц и 68 летальным исходам. Эпидемиологическая работа по выявлению причины вспышки выявила связь с вейпингом, особенно с использованием продуктов, содержащих ТГК, среди пострадавших лиц. Виновник с высокой вероятностью - ацетат витамина Е, входивший в состав жидкостей. Несмотря на то, что число случаев EVALI после выявления и устранения причин пошло на спад, они всё ещё фиксируются, но в нынешних условиях их довольно сложно дифференцировать с ковидными пневмониями.
Большинство пациентов с EVALI выздоровели и прогноз в целом был благоприятным. Систематический обзор выявленных случаев показал, что большинству пациентов с подтвержденным диагнозом потребовалась госпитализация (94%), а 25% оказались на ИВЛ. Смертность была связана с возрастом старше 35 лет и сопутствующими астмой, сердечными или психическими заболеваниями.
2022-07-19 10:44:54
Mars засудили за меняющий ДНК краситель.
Жительница Калифорнии подала на компанию в суд, поскольку та продолжает использовать якобы токсичный краситель в своих конфетах Skittles. Речь о диоксиде титана: именно благодаря ему на конфетах красуется белая буква S.
Во-первых, утверждает истец, это вещество в следующем месяце запретят к использованию в ЕС. Местные ученые обнаружили, что оно способно вредить ДНК и жизненно важным органам потребителей, включая мозг.
Во-вторых, Mars уже в прошлом году должна была вывести диоксид титана из состава своих продуктов. Компания дала такое обещание в 2016, но не выполнила его. Истец требует, чтобы она хотя бы печатала на упаковках предупреждение о токсичности конфет.
2022-07-18 20:13:18
Связь умеренного потребления алкоголя c железом в мозге и когнитивными функциями
Специалисты университетов Кембриджа и Оксфорда изучили причинно-следственные связи между потреблением алкоголя и уровнем железа в мозге, а также вызывает ли повышенный уровень железа в мозге когнитивные нарушения, связанные с алкоголем.
Данные 20 729 участников были задействованы в исследовании. Содержание железа определялось с помощью МРТ каждой области мозга. Когнитивные функции оценивались посредством сканирования, онлайн-наблюдения и тестовых задач.
Исследование показало, что употребление более 7 единиц алкоголя (56 г. этанола) в неделю было связано с более высокой восприимчивостью всех областей мозга, кроме таламуса. Даже при умеренном употреблении алкоголя наблюдалось увеличение концентрации железа. Накопление железа в мозге снижает когнитивные функции, связанные с алкоголем: ухудшаются исполнительные функции и замедляется скорость реакции.
2022-07-18 12:58:21
🥦 Израильские учёные: брокколи заживляет раны в 2 раза быстрее, чем антибиотики.
Специалисты из Университета Бен-Гуриона изучили влияние природного химического вещества дииндолилметана (DIM) на бактерии. Оказалось, что оно мешает микробам функционировать.
Эксперименты показали, что DIM заживляет инфицированные раны за 5 дней, тогда как антибиотик справлялся за 10 дней.
Дииндолилметан содержится в овощах семейства крестоцветных (капустных), например, брокколи, цветной и брюссельской капусте. Естественным путем соединения получается в результате переваривания овощей в желудке.
Мазь на основе брокколи показала свою эффективность в испытаниях на свиньях. Раны, обработанные мазью, затянулись в два раза быстрее, чем после антибиотиков.
Медицинский канал специального назначения
@militarymed
2022-07-17 22:51:00
Длительная диета с высоким содержанием жиров вызывает метаболические нарушения и усугубляет поведенческие расстройства
Международное исследованиие было проведено на мышах, которых посадили на стандратную и высокожировую диету на 30 недель. Еженедельно оценивался рацион питания, раз в две недели измерялись вес и уровень глюкозы натощак, также был проведен комплексный поведенческий тест на определение тревожности, депрессии и когнитивной дисфункции.
Результаты показали, что жировая диета приводит к ожирению, особенно с возрастом. У мышей с такой диетой развилась непереносимость глюкозы и резистентность к инсулину, усилились депрессия и тревожность. У мышей с болезнью Альцгеймера наблюдались значительное ухудшение когнитивных функций и патологические изменения в мозге.
Источник: Metabolic Brain Disease - https://link.springer.com/article/10.1007/s11011-022-01029-x
2022-07-14 12:40:21
Влияние электролитов на возникновение мышечных судорог от физических упражнений (пример участия фармкомпании в исследовании)
Мышечные судороги (МС) - это болезненные, непроизвольные сокращения мышц, которые возникают во время или после упражнений.
В исследовании проверена гипотеза о том, что восприимчивость к мышечным судорогам после тренировки будет увеличиваться при употреблении родниковой воды, но снижаться при приеме раствора с электролитами во время тренировки. Использовалась родниковая вода, которая содержала небольшое количество натрия (2 мг/л), калия (0,5 мг/л), магния (18 мг/л), хлорида (1,2 мг/л) и кальция (39 мг/л). В качестве раствора электролитов использовали ОС-1 (Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc., Япония), содержащую натрий (1150 мг/л = 50 мМ/л), калий (780 мг/л = 20 мМ/л), магний (24 мг/л). = 1 мМ/л), хлорид (1770 мг/л = 50 мМ/л), глюкозу (18000 мг/л = 100 мМ/л) и другие (например, фосфор).
Сделан вывод о том, что прием родниковой воды во время физических упражнений в жару повышает предрасположенность к МС после физической нагрузки, а прием ОС-1 напротив снижает.
Исследование было поддержано корпорацией Otsuka Pharmaceutical Factory Incorporation (Япония), которая предоставила грант и OS-1® для проведения исследования.
Такие же выводы делаются в ранее (2019) проведенном исследовании, также профинансированном Otsuka Pharmaceutical Factory Incorporation (Япония).
В другом исследовании, где не отмечается поддержка какой-либо фармкомпании выводы более детализированы и несколько иные.
Употребление углеводно-электролитного напитка до и во время тренировки в жаркой среде может отсрочить начало МС, тем самым позволяя участникам тренироваться дольше. Однако потеря электролитов не является единственной причиной МС, потому что 69% участников всё равно испытывали МС, когда они получали добавки с электролитами.
2022-07-08 21:42:28
Пятничный дайджест
Универсальная вакцина против коронавирусов прошла доклинику. Учёные не отказываются от идеи сделать «прививку от всего», как минимум в отношении SARSов. MERSов и прочей коронавирусной нечисти. Вроде даже получается. В журнале Science опубликованы результаты, полученные большой группой американских и британских учёных на экспериментальных животных. Восьмивалентная вакцина собрана на «мозаичных» наночастицах, которые загружены RBD разных коронавирусов человека и животных и вроде как даже вызывает нужный антительный ответ.
Колоть в сустав гиалуронку не только не помогает, но ещё и вредит - систематический обзор и метаанализ в BMJ, посвященный остеоартрозу коленного сустава. Вывод: с 2009 года были получены убедительные доказательства клинической эквивалентности между внутрисуставной гиалуронкой и плацебо как в отношении боли, так и изменения функций. А вот НЯ оказалось больше как раз у гиалуронки (ОР 1,49, 95% ДИ 1,12-1,98).
Скрининг спермы может выявить вредные мутации до имплантации эмбриона. Как минимум у 1 ребёнка из 300 зачатых с помощью ЭКО, есть проблемы, связанные с de novo мутациями в сперматозоидах отца. Так что предимплантационная диагностика должна включать и скриннинг сперматозоидов, считают исследователи, чья статья опубликована в журнале eLife. Во время мониторинга ЭКО-пар они выявили 55 de novo мутаций в сперматозоидах, среди которых 15 в дальнейшем передались эмбриону. К счастью, передача идёт не так часто, как полагали учёные, но в любом случае это устранимый фактор риска.
«Биокад» подал заявку на регистрацию дженерика мерковской «Китруды», пембролизумаба, препарата моноклональных антител, который используется в онкологии. Это ЛС входит в перечень ЖНВЛП и, учитывая последние действия компании MSD, вполне может уйти с российского рынка. Между тем, американская Bristol-Myers Squibb изымает из российских ЛПУ свои онкопрепараты, предназначенные для проведения КИ, в том числе свой блокбастер «Опдиво» (ниволумаб).
Минздрав РФ зарегистрировал вторую назальную вакцину - «Салнавак» от «Генериума». Она также собрана по векторной технологии, как и «Спутник», содержит те же варианты аденовирусов - 26 и 5, вводится в двухкомпонентном режиме с интервалом в три недели. Как и в случае с назальным «Спутником», в обороте «Салнавак» пока не появился.
Уточнение: и не очень ясно, когда появится, это тоже по сути спрей, как и «Спутник», ему тоже нужны насадки, так что проблема остаётся.
ВОЗ больше не интересуется «дельтой», зато начала отслеживать новый омикрон - BA.2.75, обнаруженный в мае в Индии. ВОЗ настораживают 8 потенциально опасных мутаций в S-белке и 5 вне него.
Очередная физическая модель эффективности масок (препринт). Вывод: маски максимально эффективны, когда их носят все. Если зараженный начинает чихать и кашлять его нужно сжечь, эффективность такой защиты падает очень быстро.
Число летальных исходов оспы обезьян в 2022 году достигло трёх. Все они - в эндемичных районах Африки, хотя их география и расширяется, констатирует ВОЗ.
🐒 07.07.22. («Единая вакцина»)
Оспа обезьян на 23:10(MOW):
🔺подтверждено 👉7492👈 случая заражения оспой
🔺подозревается ещё 42 случая
А в Гане тем временем два человека дали положительный тест на вирус Марбург, после чего скончались. Надеюсь, на Новый год заготовлено не это...
2022-07-08 20:59:37
Смертность в связи с изменением физической активности у людей среднего и пожилого возраста
В исследовании, проведенном с 2003 по 2008 гг., рассмотрели связь изменения физической активности (ФА) со смертностью. В нем приняли участие 18 104 жителя Китая среднего и пожилого возраста (13 178 женщин и 4926 мужчин) в среднем возрасте 61,21 ± 6,85 года.
Методы: Все выжившие участники прошли диспансерное наблюдение с 2008 по 2012 гг. При исследовании учитывались: информация о частоте и продолжительности прогулок; все активные и умеренные виды деятельности продолжительностью не менее 10 минут, включая занятия или работу по дому, перемещение на транспорте и проведение свободного времени; время, проведенное в малоподвижной деятельности (сидение и лежание без сна). Исследование проводилось с учетом корректировок по полу, возрасту, образованию, профессии, личному доходу, употреблению алкоголя, курению и самооценке здоровья.
Результаты:
Те, у кого сохранялась высокая физическая активность или повышенная ФА (особенно от низкого к высокому), показали более низкий риск смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний.
Напротив, у тех, кто сохранял низкий уровень ФА или снижал ФА до низкого уровня, наблюдался повышенный риск смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: Journal of Sport and Health Science, Volume 10, Issue 4, July 2021, Pages 430-438
2022-07-03 21:57:40